O que tomar para pressão baixa

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Apesar de ter sensações diferentes, uma pessoa com pressão baixa também pode sofrer uma elevação dos níveis. Por isso, é ideal checar o índice da pressão arterial antes de tomar uma atitude. A dor de cabeça e a tontura, por exemplo, costumam ser comuns nos dois casos. Por outro lado, a sudorese fria acontece só com a diminuição, enquanto o formigamento em alguma parte do corpo está diretamente ligado ao aumento. "Pessoas com pressão ideal, 12 por 8, ou mais baixa, têm sintomas mais agudos e ficam piores do que quem já tem a pressão mais elevada", diz o cardiologista do Hospital Israelita Albert Einstein, Marcos Knobel.

De acordo com a cardiologista do Prolab Centro Diagnóstico Cardiológico de Curitiba, Ana Camarozano, indivíduos que tiveram uma pressão média de 10 por 7 durante boa parte da vida podem ficar hipertensos, mesmo que a pressão não chegue aos níveis considerados como hipertensão (acima de 14). "Se ele passa a ter pressão maior do que 13, mesmo sendo um nível limítrofe para outras pessoas, pode ser um indicativo."

O paciente hipertenso, ao contrário do hipotenso, costuma apresentar sintomas como dores no peito, falta de ar e bastante ansiedade. "São situações mais sérias, que levam a pessoa a procurar ajuda rapidamente. Mas existem casos de derrame ou enfarte em hipertensos que não apresentam nenhum sintoma", explica o cardiologista clínico da Santa Casa de Curitiba, Francisco Maia da Silva.

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Tontura, visão turva, dor de cabeça, sudorese fria, sonolência, fraqueza e até desmaio são alguns sintomas da hipotensão, a popular "pressão baixa". Ao contrário da hi­­pertensão, que pode levar a consequências sérias como o infarto, raramente as pessoas com pressão menor do que 12 por 8 têm alguma doença séria associada. Em geral, os episódios estão ligados a fatores ambientais, como calor excessivo ou falta de hidratação. "A temperatura alta causa uma dilatação dos vasos sanguíneos, o que faz os ní­­veis de pressão caírem", explica o car­­diologista clínico da Santa Casa de Curitiba, Francisco Maia da Silva.

É nessas situações que o engenheiro mecânico Luís Fernando Oresten, cuja pressão costuma estar na casa dos 10 por 8, precisa tomar cuidado. "Uma vez fui correr e estava muito quente. Acabei não bebendo água e cheguei em casa passando mal, com muita tontura. Agora procuro não me descuidar". A hidratação, a propósito, é a principal atitude a ser tomada para manter normais os níveis de pressão. "O que resolve nos casos de queda súbita de pressão é tomar muita água", orienta a clínica-geral do Hospital Nossa Senhora do Pilar, Mirella Analía Perez Massolo.

De acordo com o cardiologista da Santa Casa, o biotipo da pessoa também tem relação com a pressão arterial. "Pessoas de baixa estatura e magras geralmente têm a pressão menor. Pacientes com pressão 9 por 5 convivem sem nenhum sintoma ou patologia", explica. Mudança de altitude é outro fator que diminui os níveis de pressão. "O fato de uma pessoa estar em uma cidade e ir para o nível do mar já pode levar à diminuição dos níveis", esclarece o cardiologista do Hospital Israelita Albert Einstein, Marcos Knobel.

Doenças como embolia pulmonar, choque séptico e insuficiência cardíaca podem ter como reflexo a pressão baixa, mas nunca isoladamente. A insuficiência, por exemplo, sempre leva à falta de ar e muito cansaço. "A baixa pressão arterial, nesses casos, é consequência da doença aguda e não um sintoma", esclarece Mirella. Segundo a médica, existem ainda pessoas com a chamada hipotensão ortostática (a pressão diminuiu rapidamente com mudanças bruscas de posição). "Alguns pacientes se machucam e desmaiam. Nesses casos, é feita uma investigação maior e a orientação é nunca levantar-se rapidamente."

A queda de pressão arterial não deve ser confundida com a diminuição dos níveis de glicose no sangue, que acontece quando se fica um longo período em jejum. "A baixa da glicose pode levar a diminuição da pressão, mas não é uma re­­gra. É muito variável e depende do organismo da pessoa", salienta Knobel.

Cuidados

Quem tem pressão baixa ou teve uma queda súbita deve aumentar a ingestão de líquidos, como água e bebidas isotônicas, não mudar de postura bruscamente e evitar calor excessivo. A ingestão de sal nesse momento também pode ser aumentada. Atividade física ajuda a deixar a pressão controlada. "O exercício tonifica os vasos e a musculatura, gerando uma resistência maior a ter uma queda súbita", frisa o cardiologista Marcos Knobel. Nunca se deve fazer uso de medicamentos para aumentar a pressão sem orientação médica.

O cardiologista Francisco Maia da Silva ressalta, ainda, que não há necessidade de manter um aparelho para medição de pressão em casa. "Tem pessoa que fica escrava. Meça a pressão quando houver necessidade e procure avaliação médica caso os episódios sejam muito frequentes."

Quem sofre com hipotensão (ou pressão baixa) precisa tomar certos cuidados com a alimentação diária - como lembrar de beber água e criar uma dieta diversa e balanceada. A desidratação, em especial, costuma ser a principal causadora da queda de pressão, pois a perda de água diminui o fluxo sanguíneo do corpo. Por isso, é de suma importância manter um bom consumo de líquidos, ok?

Além disso, para evitar o desequilíbrio da pressão arterial (e do sistema circulatório como um todo), o mais indicado é ter uma alimentação equilibrada e saudável, com todos os nutrientes necessários para o funcionamento do organismo. Aqui, nós fizemos uma lista de 5 alimentos que ajudam a controlar a pressão arterial e são indicados para quem tem hipotensão. Confira!

1. Laranja ajuda a hidratar o organismo, evitando a queda de pressão

Pertencente ao grupo das frutas cítricas, a laranja é rica em vitamina C (importante antioxidante) e é ótima para hidratar o organismo, pois tem alto teor de água. Consumir essa fruta (e outras como melão, melancia e limão) é uma ótima forma de evitar a desidratação - principal causadora da queda de pressão.

2. Castanha é fonte de vitaminas do complexo B e ômega, que ajudam no controle da pressão

As oleaginosas de uma forma geral são ótimas para controlar a pressão arterial, sabia? As castanhas, por exemplo, são fontes de vitaminas do complexo B e ômega 3 - nutrientes que ajudam a prevenir tanto hipertensão quanto hipotensão. Ao incluir as oleaginosas na dieta, inclusive, você contribui para o sistema circulatório como um todo.

3. Chocolate meio amargo é fonte de teobromina, substância que combate a pressão baixa

Se você costuma ter quedas de pressão com certa frequência, a nossa dica é andar sempre com uma barra de chocolate meio amargo na bolsa. Esse alimento é fonte de teobromina, substância presente no cacau que combate a pressão baixa e ajuda no funcionamento do coração. Existem opções de chocolate amargo com pedaços de oleaginosas, inclusive, que podem ser benéficos nesse caso. Fica a dica!

4. Café é fonte de cafeína e teína, substâncias que ajudam no controle da pressão arterial

Por possuir cafeína em sua composição, o café ajuda a aumentar a frequência cardíaca e, assim, evita possíveis quedas de pressão. Por isso, inclusive, o indicado é tomar uma xícara dessa bebida por dia - sem cometer exageros! O café também é fonte de teína, substância que auxilia no controle da pressão arterial.

5. Alecrim melhora a circulação sanguínea e contribui para o controle da pressão arterial

Você sabia que o alecrim ajuda no controle da pressão arterial? Essa planta medicinal tem propriedades expectorantes, antioxidantes, diuréticas e também ajuda na circulação do sangue, contribuindo para o controle da pressão arterial. A nossa dica é usar alecrim para temperar diferentes receitas no dia a dia: carnes, risotos, omeletes, sopas, massas e por aí vai.

Vale destacar que a melhor forma de tratar hipotensão é manter uma dieta saudável (com diferentes legumes, verduras, frutas, leguminosas, cereais e oleaginosas) e, principalmente, lembrar-se de beber bastante água no dia a dia.

Algumas pessoas, principalmente no calor, sentem sentem tontura, fraqueza e suor frio, decorrentes da pressão baixa. Se a sensação for sentida com frequência, pode ser necessário procurar um médico.

A pressão arterial é consequência da força que o sangue exerce contra as paredes das artérias para conseguir circular pelo corpo. Quando o coração se contrai (sístole) para expulsar o sangue de seu interior, a pressão nas artérias atinge o valor máximo (pressão máxima ou sistólica). Quando a musculatura cardíaca relaxa (diástole) para permitir que o sangue volte a encher suas cavidades, a pressão cai para seus valores mínimos: é a pressão mínima ou diastólica.

De acordo com os critérios internacionais estabelecidos, os valores de referência desejáveis da pressão arterial estão ao redor de 120 mmHg x 80 mmHg, ou 12 por 8.

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Considera-se que uma pessoa está com pressão baixa, ou hipotensão arterial, quando esses níveis são menores que 9 por 6. É comum pessoas que sofrem desse problema apresentarem desmaios quando a pressão cai, mas é preciso ressalvar, porém, que pessoas saudáveis podem ter níveis baixos a esse ponto sem manifestar os sinais negativos da hipotensão arterial.

Pressão baixa não é considerada uma doença em si, mas pode estar relacionada com doenças graves como infarto do miocárdio, embolia pulmonar, diabetes, doença de Addison e a síndrome de Shy-Drager, por exemplo.

Causas de pressão baixa

Quedas de pressão podem acontecer em situações que favorecem a perda do controle do fluxo de sangue e a hipovolemia, ou seja, a diminuição da quantidade de sangue no corpo. Desidratação, jejum prolongado, uso excessivo de medicamentos contra hipertensão, de diuréticos e de remédios para emagrecer, entre outros, podem ser os responsáveis por essa condição. Da mesma forma, nos dias de calor, a tendência é diminuírem os níveis de pressão, porque as artérias ficam mais dilatadas e o sangue não precisa exercer muita força para circular.

Quedas de pressão podem ocorrer também, quando a pessoa se levanta de repente depois de muito tempo deitada, agachada ou sentada, em decorrência de um déficit momentâneo na irrigação do cérebro por causa do retorno venoso mais lento e do subsequente débito cardíaco. Nesse caso, elas recebem o nome específico de hipotensão postural ou ortostática. Esses quadros são mais frequentes nos idosos tratados com drogas hipertensivas ou nos portadores de diabetes.

Já a chamada hipotensão neuralmente mediada pode manifestar-se quando a pessoa fica muito tempo em pé, parada, sem se movimentar, ou em resposta a uma experiência de grande impacto emocional.

O limite aceitável da hipotensão é determinado pela capacidade de perfusão tecidual, ou seja, pelo fluxo sanguíneo e aporte de oxigênio oferecido aos tecidos para mantê-los funcionando. Abaixo desses níveis, a situação é considerada de choque circulatório, estabelecido ou iminente, uma urgência médica de extrema gravidade.

Sintomas da pressão baixa

Quando a pressão arterial está baixa, o fluxo de sangue para os tecidos cai e o oxigênio não chega às células em quantidade suficiente. Podem surgir, então, os seguintes sintomas, que variam de intensidade conforme o caso.

• Fraqueza;
• Perda de força;
• Baixa de energia;
• Tontura;
• Visão turva;
• Suor frio;
• Taquicardia;
• Sensação de desmaio ou desmaio.

Diagnóstico de pressão baixa

O exame clínico e o levantamento da história do paciente são dados importantes para o diagnóstico da hipotensão, mas testes de laboratório podem fazer-se necessários para respaldar o diagnóstico. Em alguns casos, é necessário pedir um exame chamado MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial).

Tratamento da pressão baixa

O tratamento da hipotensão arterial é determinado pelas características, gravidade e causas dos sintomas. Na ausência deles, em geral as pessoas saudáveis com pressão baixa não necessitam de nenhum tipo de intervenção terapêutica. No entanto, quando a hipotensão é determinada por uma doença de base, o objetivo do tratamento deve ser reverter, atenuar ou corrigir esse distúrbio.

Nos casos de queda brusca de pressão arterial, as seguintes medidas podem ajudar a controlar a crise:

• A pessoa deve deitar-se numa posição confortável e, se possível, com os pés mais elevados do que o coração e a cabeça;
• Deve também ingerir bastante líquido para aumentar o volume do fluxo sanguíneo, mas em pequenos goles e dar preferência a sucos de frutas, se estiver em jejum há muito tempo.

No entanto, se os sintomas persistirem por mais de 15 minutos, a pessoa deve ser encaminhada para atendimento médico de urgência sem demora.

Recomendações para evitar a pressão baixa

• Levante-se com cuidado. Se estiver deitado/a, sente-se primeiro na cama e permaneça nessa posição por alguns minutos antes de ficar em pé;
• Beba bastante líquido para evitar a desidratação e a hipovolemia;
• Verifique se os medicamentos que está usando têm algum tipo de ação sobre pressão arterial;
• Pratique exercícios físicos regularmente: eles têm ação benéfica sobre a circulação sanguínea e a pressão arterial;
• Evite permanecer por longos períodos em ambientes muito quentes e úmidos;
• Mantenha o travesseiro levemente elevado para diminuir o risco de hipotensão ao se levantar;
• Procure um médico para avaliação clínica se as crises de hipotensão se repetirem. A pressão baixa pode ser sinal de algumas doenças que precisam ser investigadas e tratadas.

Perguntas frequentes sobre pressão baixa

Adianta comer sal para se recuperar das crises de pressão baixa?

Não. Essa ideia surgiu porque, como o sódio é associado à hipertensão, ingeri-lo faria a pressão subir e a pessoa com hipotensão se recuperaria. Contudo, o sal demora muito tempo para ter reflexo na pressão arterial e, portanto, não serve para ajudar nas crises repentinas de pressão baixa.

Pressão baixa dá sono?

É comum algumas pessoas acreditarem que têm pressão baixa por sintomas como sono, falta de ânimo e cansaço. Esses, porém, não são sintomas tão comuns da pressão baixa. O que ocorre é que sintomas frequentes da hipotensão, como fraqueza e perda de força, podem ser confundidos com sono.

Como saber se a pressão baixa é reflexo de algo grave?

Hipotensão durante um quadro de infecção é uma emergência médica e deve receber atenção profissional com rapidez. Também é necessário assistência médica se a pressão baixa vier acompanhada de dor no peito. Procure um médico também se você tem episódios frequentes de pressão baixa, pois cada caso exige investigação personalizada.

É normal ter pressão baixa na gravidez?

Sim. Durante a gravidez, o sistema circulatório se expande de forma geral para atender as necessidades do feto em formação, o que pode fazer o fluxo sanguíneo perder força. Esse quadro é normal e a pressão deve voltar à normalidade após o parto, diferentemente dos casos de eclâmpsia, que exigem atendimento médico com urgência.

Medicamentos podem causar pressão baixa?

Sim, certos medicamentos têm a hipotensão como um possível efeito colateral. É o caso, por exemplo, de alguns tipos de diuréticos, antidepressivos, medicamentos para doença de Parkinson, disfunção erétil, entre outros. Consulte sempre a bula e seu médico para tirar todas as dúvidas.